Leistungsverzeichnis
Molekulargenetische Diagnostik der mitochondrialen DNA
Krankheitsbild |
Gendefekt der mtDNA |
Methode |
Dauer der Diagnostik* |
MELAS |
m.3243A>G MT-TL1 Heteroplasmierate für m.3243A>G |
ARMS-PCR
|
3-6 Wochen
|
MERRF |
m.8344A>G |
ARMS-PCR |
3-6 Wochen |
CPEO |
Deletionen der mtDNA |
Long-Range-PCR |
3-6 Wochen |
Kearn-Sayr-Syndrom |
Deletionen der mtDNA |
Long-Range-PCR |
3-6 Wochen |
NARP oder LEIGH-Syndrom |
m.8993T>C und |
RFLP |
3-6 Wochen |
LHON |
a) |
Sequenzierung
|
4-6 Wochen, in dringenden Fällen nach Rücksprache 3-4 Wochen
|
Mitochondriale Myopathie |
m.3302 |
Sequenzierung |
3-6 Wochen |
Familiäre Taubheit |
m.1555 MT-RNR1 |
Sequenzierung |
3-6 Wochen |
MT-ATP6 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
|
MT-ATP8 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
|
nach Rücksprache |
mtDNA komplett |
Sequenzierung |
8-12 Wochen |
*Hinweis: Werden mehrere Untersuchungen an einer Probe durchgeführt, verlängert sich auch die Untersuchungszeit entsprechend.
Hier finden Sie kurze Informationen zur Symptomatik der genannten Krankheitsbilder:
MELAS
Migräne, Epilepsie, Demenz, Minderwuchs, Hypakusis, Schlaganfälle, Ataxie, Laktatazidose
MERRF
Myoklonus-Epilepsie, Ataxie, Myopathie, ragged red fibres, Optikusatrophie
CPEO
Progrediente Ptosis, externe Ophthalmoplegie
Kearn-Sayre-Syndrom
CPEO plus Retinitis pigmentosa, Kardiomyopathie, Beginn <20.Lj.
NARP- oder LEIGH-Syndrom
Sensible Neuropathie, Ataxie, Retinitis pigmentosa, Epilepsie
LHON (Lebersche Optikusneuropathie)
subakuter sequentieller beidseitiger Visusverlust bei jungen Männern
Mitochondriale Myopathie
Proximale Muskelschwäche, Myalgien, Kardiomyopathie (auch monosymptomatisch)
Familiäre Taubheit
Aminoglykosidinduzierte, nicht-syndromatische familiäre Taubheit
Molekulargenetische Diagnostik der nukleären DNA
Gendefekt der nDNA |
Methode |
Dauer der Diagnostik |
ANO5, c.191dupA, p.Asn64LysfsX15 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
CPT2 |
Sequenzierung |
4-8 Wochen |
CRYAB |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
DARS2, c.228-20_-21delTTinsC |
Sequenzierung |
3-4 Wochen |
DES |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
DGUOK |
Sequenzierung |
4-8 Wochen |
FHL1 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
MPV17 |
Sequenzierung |
4-8 Wochen |
MYBPC1, Exon 1 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
MYOT, Exon 2 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
PABPN1, Exon 1, GCG Repeat |
Sequenzierung |
3-4 Wochen |
POLG |
Sequenzierung |
4-8 Wochen |
RRM2B |
Sequenzierung |
4-8 Wochen |
TK2 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
TTN, Exon 344 |
Sequenzierung |
4-6 Wochen |
TWNK (C10orf2, PEO) |
Sequenzierung |
4-8 Wochen |
TTR |
Sequenzierung |
2-4 Wochen |
* Hinweis: Werden mehrere Untersuchungen an einer Probe durchgeführt, verlängert sich auch die Untersuchungszeit entsprechend.
Hier finden Sie einen kurzen Überblick zur Symptomatik bei pathologischen Veränderungen in den genannten Genen:
ANO5
1) Gliedergürtel-dystrophie Typ 2L
2) nicht Dysferlin-assoziierte distale Miyoshi-Myopathie Typ 3
3) idiopathische hohe CKämie
4) Myalgien mit und ohne HyperCKämie
5) Wadenmuskel-atrophie mit oder ohne CKämie
C10orf2 (PEO1)
aut.-dom. PEO, Myopathie, Ataxie, Neuropathie, Parkinson-Syndrom
CPT2
belastungsinduzierte Muskelschmerzen, Rhabdomyolyse
DARS2
Ataxie, Epilepsie, Dysphagie, Anorexie, Tetraparese, Enzephalopathie, Leukoenzephalopathie mit Hirnstamm- und Rückenmarksbeteiligung und Laktatazidose
CRYAB
Autosomal dominante Mutationen:
1) Katarakt oder
2) im Erwachsenenalter beginnende myofibrilliäre Myopathie oder
3) Kardiomyopathie oder
4) verschiedene Kombinationen von 1)-3)
Autosomal rezessive Mutationen:
im Kindesalter beginnende myofibrilläre Myopathie. Histologisch sind "ausradierte" Fasern, COX-negative Fasern und parakristalline Einschlüsse möglich.
DGUOK
1) Hepatopathie, Cholestase, Splenomegalie, Hypotonie, erhöhtes Plasmalaktat
2) infantiles Leberversagen mit Nachweis hepatischer mtDNA-Depletionen
3) CPEO mit Zusatz-symptomen und multiplen Deletionen der mtDNA im Muskel nach Ausschluß von Mutationen in POLG und C10ORF2
4) multiple Deletionen der mtDNA im Muskel, ohne CPEO, nach Ausschluß von Mutationen in POLG und C10ORF2
MPV17
1) CPEO mit Nachweis multipler Deletionen der mtDNA im Muskel nach Ausschluß von Mutationen in POLG und C10ORF2
2) CPEO mit Zusatz-symptomen mit Nachweis multipler Deletionen der mtDNA im Muskel nach Ausschluß von Mutationen in POLG und C10ORF2
3) Nachweis multipler Deletionen der mtDNA im Muskel , ohne CPEO, nach Ausschluß von Mutationen in POLG und C10ORF2
4) infantiles Leberversagen mit Nachweis hepatitischer mtDNA-Depletion
5) Nachweis einer MPV17-Mutation bei Familienangehörigen
MYOT, hot spots
1) Gliedergürtelmuskel-dystrophie Typ 1A
2) Myofibrilläre Myopathie 3
3) Spheroid-Körper-Myopathie
PABPN1
Krankheitsbild: Okulopharyngeale Muskeldystrophie - OPMD
Ptosis mit Beginn im Senium, PEO, Dysphagie, proximale Muskelschwäche mit CK-Erhöhung
POLG
aut.-dom. PEO, Myopathie, Ataxie, Neuropathie, Parkinson-Syndrom, Alpers-Syndrom
RRM2B
Enzephalomyopathie mit renaler Tubulopathie mit Depletion der mtDNA
TTR (Transthyretin)
Häufigste Form einer hereditären Amyloidose:
1) Progrediente Polyneuropathie (v.a. small fiber) mit orthostatischer Hypotension, gastrointestinalen Motilitätsstörungen, bds. Karpaltunnelsyndrom
2) Leptomeningeale Form mit Demenz, Epilepsie, Ataxie, Spastik
3) Progrediente restriktive Kardiomyopathie mit Arrhythmien, Herzinsuffizienz